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Occlusion et dentition normales

Occlusion et dentition normales

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Notions de base d’occlusion et de dentition

Occlusion normale

« FOIN » – Fonctionnelle, Optimale, Idéale, Normale

 

Occlusion et dentition normales traitées en orthodontie à Sherbrooke

Exemple d’une dentition et occlusion normales, esthétiques et fonctionnelles.

Vue en plongée des arcades dentaires supérieure et inférieure (avec fil de rétention) démontrant un alignement dentaire idéal

Vue en plongée des arcades dentaires supérieure et inférieure (avec fil de rétention) démontrant un alignement dentaire idéal.

En dentition mixte, les dents temporaires (encerclées) sont progressivement remplacées par les dents permanentes.

Espace de Beaume entre les dents temporaires.

Des espaces doivent être présents entre les dents antérieures temporaires (jaune) pour permettre une bonne éruption des dents permanentes (rouge) sans chevauchement ou manque d’espace.

 

La dentition temporaire comprend 20 « dents de lait » qui seront remplacées par des dents permanentes. Il est normal de voir apparaître des espaces entre les dents antérieures avant l’éruption des dents permanentes. Ceci permettra de loger les dents permanentes plus larges.

La relation des dents antérieures : terminologie dentaire

Terminologie dentaire utilisée pour décrire la relation des dents antérieures.

overbite, overjet, terminologie dentaire utilisée pour décrire les dents antérieures.

 

L’overbite  et l’overjet

Définition de Overbite et overjet pour décrire une malocclusion dentaire en orthodontie. orthodontiste Sherbrooke Lemay

 

 

Les mesures d’overbite et d’overjet s’expriment :


Occlusion et fonction normales

Occlusion dentaire normale ou idéale : bon engrenage et relations des dents permettant une fonction et esthétique idéales.

OCCLUSION NORMALE : relation des dents pendant la  fonction. Lorsqu’on déplace la mandibule pour fonctionner (mastication) seulement les canines se touchent lorsque la mandibule se déplace vers la droite (A et C) et vers la gauche (B et D). Aucune autre dent, à l’avant ou à l’arrière, ne doit idéalement se toucher idéalement pendant les mouvements de côté. (C et D = vue de face).

Occlusion et fonction anormales = usure

Une mauvaise occlusion et malposition des dents peuvent causer de l'usure dentaire.

Exemple d’usure « fonctionnelle » chez une fille de 14 ans; (A) Les canines supérieures sont hautes et ne peuvent jouer leur rôle de protecteur pendant les mouvements de fonction normale de la mâchoire. (B) Lorsque la mandibule se déplace vers la droite (photos du haut) ou vers la gauche, les dents latérales entrent en contact et commencent à s’user. (C) En fin de mouvement, l’usure est visible sur le bout des latérales qui sont déjà raccourcies.

➡ Pour voir l’effet des malocclusions sur la fonction et l’usure des dents.

 

Des dents droites? Pas vraiment!

Lorsqu’on parle de dents « droites » ce n’est pas complètement vrai! Les dents postérieures ont une inclinaison naturelle vers l’avant.

Dents postérieures occlusion dentaire.

Les dents postérieurs de chaque arcade doivent avoir une légère inclinaison vers l’avant  (C) comme le démontre cette radiographie (A) et dentition (B) d’un patient n’ayant jamais eu de traitement d’orthodontie.  (D) Vue de face, les postérieures inférieures sont inclinées vers la langue et celles du haut (non illustrées) sont plus droites ou légèrement inclinées vers l’extérieur. Cet agencement des dents permet une fonction optimale lors de la mastication.

 La courbe de Spee

Courbe de spee dentaire

Il y a plusieurs définitions et interprétations de la Courbe de Spee. (A) Il existe une courbure naturelle antéro-postérieure lorsqu’on trace une ligne imaginaire reliant les pointes des dents (ligne rouge). Cette courbure peut varier en amplitude d’une personne à l’autre et selon la malocclusion. (B) Cette courbe est aussi visible sur les radiographies céphalométriques latérales et (C) sur les modèles d’étude. Pendant les traitements d’orthodontie, nous tentons, la plupart du temps, de niveler cette courbe pour obtenir une meilleure occlusion fonctionnelle. (comparez les figures D et F). (E et G) Ces modèles d’étude montrent une courbe de Spee qui a été nivelée pendant un traitement d’orthodontie.

 À quel âge sortent les dents et dans quelle séquence?

Pour connaître l’âge moyen de sorties des dents et leur séquence, consultez cette section.

La « dentelle » dentaire

Les patients et parents  s’inquiètent souvent de la présence d’une bordure dentelée, parfois très irrégulière qui forme le bord des incisives. Cette « dentelle » normale et est causée par le fait que ces dents sont formées par trois bourgeons collés ensemble. Lors de l’éruption, cette « dentelle » est souvent présente chez les enfants mais disparaît progressivement avec l’usure normale à mesure que les dents sont utilisées (fonction normale). Cependant, si les incisives n’entrent pas en contact avec des dents opposées pendant la fonction, comme c’est le cas pour les béances antérieures, cette bordure ne pourra s’user par elle-même. Si elle est toujours présente pendant le traitement d’orthodontie, nous ferons un polissage (avant, pendant ou après le traitement) pour éliminer cette « dentelle » et améliorer ainsi l’esthétique de la dent. Ceci nous permet aussi de mieux positionner les dents en relation les unes aux autres en alignant leur bord incisif.

Dentelle dentaire, irrégularités du bord incisif et polissage de la dent.

(A) Dentition avant un traitement d’orthodontie. (B) Présence d’irrégularités ou dentelle sur le bord incisif de 3 incisives supérieures. (C) Avant la pose des appareils orthodontiques cette dentelle fut enlevée par un léger polissage pour permettre de mieux placer les dents pendant le traitement. Cet ajustement est parfois fait pendant le traitement ou la fin.

 Qu’est-ce qu’une malocclusion dentaire?

La croissance et les malocclusion

Est-ce que la croissance et le développement des mâchoires permettront aux malocclusions de ce corriger par elle-mêmes? NON! Pour en savoir plus sur la croissance des mâchoires et l’effet sur la disponibilité de l’espace dans les arcades dentaires et les malocclusions.

 

Malocclusion dentaire qui persiste malgré la croissance entre 5 et 9 ans.

Exemple malocclusion malocclusion ce type classe 2 avec surplomb vertical (overbite) excessif (A) à l’âge de 5 ans en dentition temporaire. (B) À l’âge de 14 ans, les dents permanentes ont remplacé les dents de lait (temporaires) mais la même malocclusion persiste malgré la croissance et le développement des mâchoires.

Anatomie dentaire

➡ Pour en savoir plus sur l’anatomie des dents et le rôle et fonction de chaque type de dent.

 

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➡ Dernière mise-à-jour : 2018-08-20 @ 19:50:33  © Jules E. Lemay, www.ortholemay.com – Tous droits réservés / All rights reserved

Publié le : Aug 14, 2009 @ 18:48

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