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Anodontie et absence congénitale de dents

Anodontie et absence congénitale de dents

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L’absence congénitale de dents (anodontie) pose des problèmes particuliers, car chaque dent ayant un rôle important à jouer dans l’arcade dentaire, le fait qu’une ou plusieurs dents soient manquantes crée de l’espace qui peut avoir des conséquences esthétiques et fonctionnelles importantes.

Terminologie

Prévalence

Le dilemme des dents manquantes!

Le dilemme auquel doit faire face l’orthodontiste lorsqu’il planifie corriger une malocclusion présentant une absence congénitale de dents est de décider si ces dents doivent être remplacées prothétiquement après le traitement d’orthodontie ou pas. Cette décision est souvent prise avec le dentiste généraliste et le patient (ou ses parents). Deux alternatives sont possibles :

1- Remplacement prothétique des dents manquantes. Ceci nécessite souvent la réouverture de l’espace pour obtenir une largeur équivalente à celle de la dent à remplacer si les dents adjacentes à la dent manquante se sont déplacées et qu’il y a eu perte d’espace.

2- Fermeture complète des espaces où les dents sont manquantes. Dans certains cas, il peut être possible de tenter de fermer tous les espaces pour éviter au patient le besoin d’un remplacement prothétique (pont, implant dentaire, prothèse partielle amovible, etc.). Ceci peut nécessiter l’utilisation d’appareils et mécanique particuliers comme des mini-vis d’ancrage temporaire.

Incisives latérales supérieures

➡ Pour en savoir plus sur les options de traitement pour les incisives latérales supérieures manquantes.

➡ Absence des incisives latérales supérieures; ouvrir ou fermer les espaces?

Ouverture d'espace pour remplacer des incisives latérales manquantes congénitalement.

Adolescente de 15 ans présentant une absence congénitale des 2 incisives latérales supérieures. (A) Avant le traitement d’orthodontie, les incisives centrales se sont déplacées vers les côtés et les canines ont migré vers le centre, créant plusieurs espaces inesthétiques (voir sourire en (G)). (B) Après l’orthodontie, les espaces ont été consolidés en prévision du remplacement éventuel des incisives latérales par des implants dentaires après la fin de la croissance. Une attelle de rétention est collée sur la face interne des incisives centrales pour les maintenir en place. (C) Coquille de rétention amovible avec des dents prothétiques remplaçant les incisives latérales. (D) Prothèse partielle amovible faite par le dentiste généraliste. Cette prothèse est plus esthétique et peut être portée en mangeant. (E) Une fois la croissance des mâchoires terminée, les implants dentaires ont été posés avec des couronnes temporaires. À noter l’inflammation près de la gencive. (F) Couronnes finales et belle guérison de la gencive. (G) Sourire avant l’orthodontie, (H) après l’orthodontie, (I) avec la coquille de rétention comme en (C) et (J) le résultat final avec les implants et les couronnes finales.

Prémolaires inférieures

➡ Pour en savoir plus sur l’anodontie des prémolaires et voir des exemples

 

Autres dents

L’absence d’incisives latérales peut affecter un côté ou les deux à la fois. Fréquemment, si une incisive latérale est absente et que l’autre est présente, elle sera de dimension réduite (dent « grain de riz ») ou difforme. Ayant une cause génétique, il est fréquent de voir ces anomalies chez plusieurs membres d’une même famille.


 

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➡ Dernière mise-à-jour : 2017-10-30 à 18:31:34 – © Jules E. Lemay, www.ortholemay.com – Tous droits réservés / All rights reserved

Publication originale : Apr 14, 2013 @ 13:56

ref. : 
1- Review Article;  Hypodontia: An Update on Its Etiology, Classification, and Clinical Management
Azza Husam Al-Ani, Joseph Safwat Antoun, William Murray Thomson,Tony Raymond Merriman, and Mauro Farella,  BioMed Research International, Volume 2017 (2017), Article ID 9378325, 9 pages
https://doi.org/10.1155/2017/9378325
2- http://en.wikipedia.org/wiki/Hypodontia

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