Malocclusion et posture

• elles affectent surtout les filles;
• elles affectent ± 4% de la population;
• l’âge critique de progression est entre 12 et 16 ans;
• leur origine est multifactorielle.

Plusieurs études scientifiques ont tenté d’établir un lien entre l’occlusion et les problèmes de scoliose. Les études sur les humains sont surtout des études transversales d’observations; l’occlusion de patients avec une scoliose est évaluée pour voir si certaines relations peuvent être établies avec la présence d’une malocclusion. Voici les observations de quelques unes de ces études :

1991, Pecina et coll., Yougoslavie
Ils ont constaté que les enfants scoliotiques de 7 à 17 ans ont :

• 2 fois plus d’encombrements dentaires (manque d’espace);
• 2 fois plus de protrusions mandibulaires;
• 2 fois plus d’occlusions fermées (surplomb vertical des dents antérieures excessif);
• 10 fois plus d’agénésie dentaire (absence congénitale de certaines dents).

Ils conclurent que tous les enfants avec une scoliose importante devraient consulter un orthodontiste et que ceux avec une malocclusion héréditaire devraient consulter un orthopédiste.

2006, Ben-Bassat et coll.
Chez 96 adolescents scoliotiques comparés à 750 personnes normales on a remarqué :

• une variation dans la position des molaires droites et gauches;
• plus de déviations des lignes médianes des dents (alignement);
• plus d’occlusions croisées.

• une corrélation entre la longueur de la mandibule et la sévérité d’une lordose cervicale (courbure exagérée) chez des patientes ayant des dérangements internes des ATM. (Festa et coll., 2003);
• que l’utilisation d’une plaque articulaire stabilisante causait une extension de la tête sur la colonne cervicale et une diminution significative de la lordose chez des patients ayant des spasmes musculaires dans la région du cou. (Moya et coll., 1994);
• la courbure de la colonne thoracique augmente avec la présence d’une prognathie faciale et une longueur accentuée de la mandibule. Ceci suggère que cette courbure de la colonne agit comme mécanisme compensatoire afin de maintenir l’équilibre du corps. (Hellsing et coll. 1987);

Il est donc permis de croire que ces composantes sont reliées et s’influencent d’une certaine façon. D’autres études chez les humains seront nécessaires pour approfondir nos connaissances et la relation entre l’occlusion, les aspects fonctionnels de la posture corporelle et la courbure de la colonne vertébrale.

Relation entre la dentition et le reste du corps, ce n’est pas un mythe!

Bien qu’on soit de plus sensibilisé à la relation potentielle entre la dentition, la posture et différents maux affectant notre corps, les grandes tendances et courants modernes proviennent encore majoritairement de cliniciens et chercheurs européens. À titre d’exemple, des ouvrages complets sont consacrés à ce sujet comme ce livre de l’ostéopathe Jean-Marie Landouzy « Mal de dos, Mal de dents – Les douleurs dues aux déséquilibres de la mâchoire et des dents » qui élabore sur la relation potentielle entre la dentition et divers maux et pathologies pouvant affecter le reste du corps comme des douleurs d’oreilles, acouphènes et sifflements d’oreilles, sensation d’oreille bouchée, vertiges, céphalées et migraines, névralgies faciales, sensations de brûlures de la langue, des ailes du nez, des lèvres, sècheresse de la bouche, perlèche et surtout le mal de dos exprimé par des douleurs chroniques affectant la colonne vertébrale, le bassin et plusieurs autres symptômes.

Dans cette publication, l’auteur explique comment un déséquilibre des mâchoires et une mauvaise occlusion peuvent être responsables de multiples pathologies douloureuses. L’origine des ces douleurs étant souvent difficile à identifier, plusieurs patients sont alors « étiquetés » comme étant des malades psychosomatiques alors qu’ils souffrent réellement de malaises chroniques. Ils désespèrent alors voir leur condition s’améliorer. Le fait pour ces patients de mieux comprendre leur maladie leur permet de mieux la maîtriser de l’assumer et de participer à leur guérison.