L’éruption normale des dents
- La dentition chez l’homme comporte une dentition temporaire et une dentition permanente;
- Les dents temporaires ou dents de lait sont au nombre de 20 et font éruption entre l’âge de ± 6 – 10 mois pour la mâchoire inférieure (7-12 mois pour la mâchoire supérieure) et ± 30 mois;
- Les dents permanentes apparaissent entre ± 6 et 13 ans et comprennent 28 dents (32 avec les dents de sagesse);
- Les filles ont souvent un développement dentaire qui est plus rapide que celui des garçons;
- Il peut y avoir des délais entre l’éruption d’une même dent des deux côtés de l’arcade dentaire. Si ce délai est au-delà de 6 mois, parlez-en à votre dentiste;
- La dentition primaire sera complétée entre la deuxième et la troisième année, et certaines dents primaires resteront en bouche jusque vers l’âge de 12 ans.
Les tableaux suivants représentent l’âge moyen d’éruption des dents. Pour voir un diagramme illustrant l’éruption et la chute des dents primaires. | ![]() |
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Quelques faits concernant l’éruption dentaire chez l’humain
L’éruption dentaire est un processus biologique et physiologique dynamique et complexe qui se produit pendant plusieurs années et comprend la formation des dents et leur migration dans les mâchoires jusqu’à leur sortie en bouche en position fonctionnelle finale sur les arcades dentaires.
- Elle implique une transition entre 2 types de dentition : la dentition temporaire ou primaire et la dentition permanente ou définitive.
- Elle est reliée intimement au développement et à la croissance craniofaciale des enfants et implique les tissus osseux et mous (gencive) dans l’environnement des dents, ainsi que des modifications tissulaires comme la résorption (usure) des racines des dents temporaires pour laisser place aux dents permanentes.
- L’éruption est un processus localisé et symétrique, se produisant normalement en même temps des 2 côtés de l’arcade dentaire. Ceci est programmé dans le temps, est régulée par le follicule dentaire et est accompagnée de multiples modifications tissulaires comme la résorption.
- Les premiers stades de développement se produisent au niveau embryonnaire pour se terminer une vingtaine d’années plus tard avec l’éruption des troisièmes molaires permanentes ou dents de sagesse.
- Le processus de formation et d’éruption des dents est très complexe et plusieurs hypothèses tentent d’expliquer les mécanismes d’éruption sans toutefois les avoir élucidés complètement.

Illustration de 3 étapes du développement dentaire normal entre 6 ans, âge où apparaissent les premières dents permanentes, et 12-13 ans lorsque l’éruption des dents définitives est complétée.
Chronologie de l’éruption normale des dents
La période ou l’âge auquel apparaissent les dents temporaires et permanentes présente une variation relativement importante qui peut être reliée à plusieurs facteurs, tels que :
- le sexe : l’éruption dentaire est en moyenne plus précoce chez les filles que chez les garçons, mis à part la première molaire supérieure;
- la taille : la littérature rapporte une relation entre la taille réduite de l’enfant et un retard dentaire;
- les mâchoires : l’éruption est plus tardive au maxillaire supérieur qu’à la mandibule;
- les dents postérieures : les dernières dents de chaque groupe (troisièmes molaires, deuxièmes prémolaires) sont les plus fréquemment affectées par un retard d’éruption;
- la dentition : les éruptions retardées sont plus rares en dentition temporaire qu’en denture permanente;
- la population : il existe des différences dans les dates d’éruption des dents entre populations. Par exemple, les populations européennes présentent une éruption plus tardive;
- le climat : les climats plus chauds semblent favoriser une éruption dentaire plus rapide ou précoce;
- les conditions socio-économique : les enfants issus d’un milieu social défavorisé peuvent présenter un développement dentaire et une éruption plus tardive;
- le degré d’urbanisation : l’éruption est plus rapide dans les milieux urbains qu’en campagne;
- l’évolution phylogénétique : notre population moderne présente plus de problèmes d’éruption avec les dents de sagesse (troisièmes molaires) et les canines supérieures. Les chercheurs attribuent ce phénomène à l’évolution humaine et au manque de développement des mâchoires relié aux changements dans les habitudes alimentaires des populations occidentales;
- le rang familial : l’éruption est plus tardive chez les derniers nés d’une famille que chez les aînés.
- La vidéo ci-contre montre en accéléré une séquence d’éruption normale de 32 dents chez l’humain. Les chiffres au bas représentent l’âge d’éruption en années.

Exemples de variations importantes dans le développement et l’éruption dentaire. Il peut exister une grande variation dans la chronologie de chute des dents temporaires et de l’éruption des dents permanentes comme le montre ces différents cas. (A) Fille de 16 ans avec plusieurs dents primaires encore en bouche et très solides (indiquées par des *). La plupart des prémolaires et canines ne sont pas sorties, ce qui représente un retard de plus de 4 ans! (B) Une autre adolescente de 16 ans avec plusieurs dents temporaires en bouche (*). (C) À l’opposé, cette jeune fille qui n’a pas encore 10 ans a une dentition d’une fille de 12 ans avec toutes ses canines et prémolaires en bouche.
➡ Pour voir d’autres exemples d’éruption dentaire précoce et tardive.
Présence d’un diastème pendant l’éruption
- Les parents s’inquiètent parfois de voir des espaces interdentaires entre les incisives supérieures soit pour des raisons esthétiques ou par peur qu’il n’y ait pas assez d’espace pour loger les autres dents qui tenteront éventuellement de faire éruption.
- Il faut cependant réaliser qu’un espace entre les incisives centrales permanentes est normal à un certain stage de développement tant que les canines permanentes ne sont pas sorties.
- Selon le manque d’espace et la direction d’éruption des autres dents (latérales et canines principalement), ce diastème peut se fermer par lui-même plus tard comme lors de l’éruption des canines comme l’illustre ce diagramme :
![]() Les canines suivent les racines des latérales dans leur parcours d’éruption normal et peuvent fermer l’espace entre les centrales sans aucune autre intervention. En présence d’un diastème dans une dentition en développement, il est préférable d’attendre la sortie des canines avant d’envisager une frénectomie labiale ou toute autre intervention orthodontique visant à fermer cet espace. (Ill. Broadbent 1937) |
![]() Exemple de la fermeture naturelle d’un diastème entre des centrales supérieures suite à l’éruption des canines permanentes. (A) à l’âge de 8.9 ans, ce garçon présente un diastème important et un frein labial qui s’attache entre les centrales. (B) Près de 5 ans plus tard (13.5 ans) les canines permanentes ont fait éruption et ont contribué à fermer le diastème en déplaçant les incisives vers le centre. Aucune frénectomie ou autre intervention n’a été faite. |
➡ Pour en savoir plus sur la fermeture d’espace en orthodontie.
Anomalies chronologiques d’éruption
Les variations d’éruption d’ordre chronologique peuvent être des éruptions précoces ou retardées et peuvent affecter une seule ou les deux dentitions (dentures) et affecter une ou plusieurs dents.
Retard d’éruption dentaire
Les retards d’éruption sont moins fréquents en dentition temporaire qu’en dentition permanente et la majorité des retards n’a pas d’effet clinique significatif. On peut considérer qu’il y a un retard d’éruption lorsque qu’elle survient plus de 6 mois au-delà de l’âge limite moyen d’éruption pour les dents temporaires et plus d’un an pour les dents permanentes.
Deux situations peuvent expliquer un délai d’éruption :
- 1- un retard de maturation dentaire associé (éruption tardive, « late eruption« ); dans un tel cas, il y a bonne coordination entre le développement dentaire et l’éruption (qui est normale), mais ils sont seulement retardés.
- 2- un retard d’éruption dans lequel la maturation ou formation dentaire est normale (éruption retardée). Dans un tel cas, la formation des racines des dents est normale par rapport à l’âge de l’enfant, mais il y a une obstruction physique qui retient la dent et l’empêche de poursuivre son cheminement éruptif normal. Les dents se forment normalement, peuvent même avoir complété leur formation, mais sont bloquées, ne peuvent « sortir » et deviennent alors incluses ou enclavées, ce qui est le stade ultime d’évolution du retard d’éruption. L’inclusion dentaire peut être totale ou partielle et affecter toutes les dents permanentes, mais certaines sont plus affectées (par ordre de fréquence : dents de sagesse, canines supérieures, prémolaires, incisives inférieures, canines inférieures et les molaires).
NOTE : Avant de parler de retard d’éruption, un diagnostic différentiel avec une agénésie (absence congénitale d’une ou plusieurs dents) doit être fait par examen radiologique.
Éruption précoce et prématurée
Éruption précoce : À l’opposé de l’éruption tardive, l’éruption dentaire peut se produire plus tôt que prévu. On parle alors d’éruption précoce.
- Pour les dents temporaires, elle se produira le plus souvent lorsque le germe dentaire est en position superficielle sous la gencive. Elle est aussi observée dans des cas d’hyperthyroïdisme et de puberté précoce.
- L’éruption précoce de toute la dentition permanente est exceptionnelle et peut être reliée à des problèmes endocriniens ou différents syndromes. L’éruption précoce d’une seule dent est plus fréquente et est habituellement causée par une étiologie locale comme la perte prématurée d’une dent temporaire, le plus souvent à cause de la carie dentaire.
Éruption prématurée : Celle-ci est différente de l’éruption précoce, car elle implique des dents immatures, toujours à l’état de germe, qui font leur éruption et peut être causée par des traumatismes, des tumeurs, infections, etc.
La cause des éruptions précoces ou retardées peuvent être diverses et aussi être reliée à :
- une origine génétique,
- des malformations,
- des problèmes systémiques (par exemple une carence vitaminique A ou D),
- un trouble endocrinien,
- une infection,
- un problème métabolique,
- des facteurs locaux (tumeurs, traumatismes, position du germe, etc.).
➡ Pour voir des exemples d’éruption précoce et tardive.
Autres questions sur l’éruption dentaire – inquiétude des parents
Il est normal que les parents s’inquiètent s’ils remarquent quelque chose d’anormal dans la bouche de leur enfant. L’information de ce site Web contenue dans les diverses sections traitant de l’éruption dentaire a pour but d’expliquer ce qui est considéré comme “normal” ou le plus commun concernant le processus d’éruption dentaire chez l’humain. Ce n’est qu’une référence générale pour donner des indications sur ce dont on doit s’attendre concernant l’éruption et le développement dentaire.
- Comme toute “moyenne” est une forme de statistique, ces « normes » sont basées sur des études ayant examiné un échantillonnage assez vaste de la population. Or il est impossible que tous les individus se retrouvent dans ces moyennes. C’est pourquoi il est important pour les parents de ne pas se faire trop de tracas ou soucis si leur enfant ne représentent pas exactement les “normes” d’éruption dentaire décrites ici.
Ainsi, il peut y avoir une variation dans :
- la séquence ou l’ordre d’éruption des dents (les dents ne sortent pas toujours de façon symétrique),
- le nombre de dents (dents surnuméraires, anodontie et autres variations)
- l’âge d’éruption des dents (certains sont précoces et d’autres en retard et ce parfois de quelques mois, plusieurs mois ou même des années),
- la vitesse d’éruption des dents (le temps que prendra une dent à faire éruption complètement),
- la forme, la grosseur, la couleur des dents, etc.
Il peut aussi y avoir :
- une asymétrie dans l’ordre ou la séquence d’éruption des dents (d’un côté à l’autre d’une arcade dentaire ou entre les arcades supérieure et inférieure),
- un manque d’espace pour les dents (dents qui se chevauchent, sortent à l’intérieur ou l’extérieur de l’arcade (éruption ectopique), ne sortent pas et sont bloquées, etc.
- des dents qui sortent vers l’intérieur (côté de la langue) ce qui indique la plupart du temps un manque d’espace dans l’arcade dentaire et ce problème est fréquent.
- ou un excès d’espace entre les dents (espaces interdentaires, diastèmes, etc.)
- évidence d’une malocclusion affectant les mâchoires en très bas âge (rétrognathie ou prognathie mandibulaire, béance antérieure, surplomb vertical ou horizontal excessif, etc.)
- une mandibule courte, un menton fuyant, une mâchoire asymétrique ou déviée,
- etc.
Ne vous inquiétez pas trop!
Avant de nous écrire pour nous demander si ce que vous observez dans la bouche de votre enfant est normal pour son âge, soyez conscients que plusieurs variations existent et ne pas suivre les « standards » d’éruption n’indique pas nécessairement un problème.
L’autre point important à comprendre est que, même s’il y avait une anomalie qui nécessitera éventuellement une intervention ou un traitement d’orthodontie, nous ne pouvons pas intervenir en très bas âge (avant 3-4 ans). La plupart des traitements possibles ne peuvent être dispensés que vers 4-5 ans au plus tôt pour les cas plus graves mais de façon plus réaliste vers 6-7 ans pour certains types de problèmes. Les problèmes d’éruption et de manque d’espace nécessiteront souvent des extractions sélectives mais il attendre un certain stage de développement dentaire et de formation des racines des dents permanentes avant de pouvoir recommander une telle procédure.
Pour rassurer les parents qui sont inquiets, nous leur recommandons de consulter leur dentiste généraliste qui pourra évaluer la condition dentaire qui prévaut, poser un diagnostic et faire les recommandations appropriées s’il y a lieu mais il est peu probable qu’un traitement soit proposé en bas âge.
En conclusion, il peut y avoir plusieurs problèmes visibles ou décelables en bas âge mais nous ne pouvons rien y faire à ce moment. Il faut laisser la nature agir un peu plus longtemps. Si vous décelez de tels problèmes, consultez votre dentiste généraliste. Plus tard une consultation orthodontique sera indiquée lorsque votre enfant aura environ 7 ans.
➡ Pour en savoir plus sur l’âge idéal pour une première évaluation en orthodontie et les bénéfices des interventions orthodontiques précoces tel que recommandé par les associations d’orthodontistes.
Problèmes d’éruption des dents
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La radiographie panoramique permet d’évaluer ce qui n’est pas toujours visible en bouche.

Perte d’espace empêchant la sortie de prémolaires inférieures.
Perte d’espace – Molaires bloquées
- L’éruption de certaines dents permanentes peuvent être bloquée par d’autres dents temporaires;
- ces dents sont difficiles à nettoyer et présentent un risque de caries plus élevé;
- elles peuvent causer la perte de dents temporaires et une perte additionnelle d’espace;
- ce genre de problème peut parfois se corriger seul; sinon, une intervention est nécessaire pour faciliter la sortie des dents bloquées;
- la radiographie panoramique est un outil essentiel pour établir un diagnostic et plan de traitement.

Migration des molaires supérieures et perte d’espace (problème d’éruption).
Dents incluses
- Ce sont des dents qui ne sortent pas, parce qu’elles sont bloquées ou se dirigent dans une mauvaise direction;
- sont souvent dues à un manque d’espace ou des mâchoires étroites;
- la perte prématurée d’une dent temporaire peut causer une perte d’espace et empêcher l’éruption de dents qui deviendront « incluses »;
- plusieurs de ces problèmes peuvent être interceptés avec une supervision précoce. Ce problème peut être détecté tôt;
- une radiographie est nécessaire pour confirmer la présence et position des dents incluses et déterminer la meilleure intervention;
- une dent incluse peut endommager d’autres dents (usure des racines) et les tissus environnants (os et gencive);
- les canines supérieures sont souvent incluses. Elles sont parmi les dernières dents à sortir, manquent souvent d’espace et peuvent rester bloquées. Pour en savoir plus sur les canines incluses et ectopiques;
- les dents les plus fréquemment incluses et qui ne font pas éruption en bouche sont les « dents de sagesse » ou troisièmes molaires.
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Canines supérieures incluses au palais (indiquées par les flèches).
Radiographie et photo montrant la position des canines au palais (indiquées par les flèches).
Éruption dentaire ectopique
- Se dit d’une dent permanente qui fait éruption dans une position anormale;
- tout comme les dents incluses, les dents ectopiques peuvent endommager les dents adjacentes et les tissus de support (os et gencive).

Manque d’espace, chevauchement dentaire, éruption ectopique de prémolaires (au palais) et d’une canine chez un jeune de 14 ans.

Incisive latérale inférieure gauche basculée vers l’arrière en position ectopique et empêchant une éruption normale des autres dents situées au-dessous.
Les canines présentent fréquemment des problèmes d’éruption. Pour en savoir plus sur les canines incluses et ectopiques.
➡ Information supplémentaire; pour en savoir plus sur :
- la gestion de l’espace permettant de minimiser les problèmes d’éruption,
- d’autres problèmes d’occlusion et d’éruption et problèmes d’éruption dentaire,
- l’espace disponible et l’éruption dentaire,
- Pour voir d’autres exemples démontrant l’importance de la prise de radiographies pour le diagnostic et la détection de problèmes « invisibles à l’œil nu ».
➡ Pour en savoir plus sur les dents surnuméraires et la mésiodens, une dent surnuméraire dans la région antérieure supérieure.
Références :
– E. Moulis et al. Anomalies de l’éruption, encyclopédie médico-chirurgicale, 2002
– Univ. Paul Sabattier – odontologie/pedagogie/cours/eruption/:arrow:
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➡ Dernière mise-à-jour : 2017-02-10 à 07:28:51 © Jules E. Lemay, www.ortholemay.com – Tous droits réservés / All rights reserved © Publication originale www.www.ortholemay.com, 28 nov. 2009. |